La troisieme saison des fetes depuis le debut de la pandemie approche et Covid reste une presence persistante. Plus de 300 personnes meurent du coronavirus chaque jour, en moyenne, selon le decompte de NBC News.
Les tests restent un outil crucial pour identifier les cas et freiner la propagation. Mais trouver des tests peu couteux et interpreter les resultats n’est pas toujours simple.
Voici les dernieres directives des Centers for Disease Control and Prevention et de la Food and Drug Administration, ainsi que des conseils d’experts, sur la facon d’obtenir des tests sans payer de leur poche, de verifier quand un test a domicile expire et d’interpreter un resultat negatif si vous avez des symptomes ou une exposition connue.
L’assurance privee et Medicare couvrent huit tests a domicile par mois
Depuis janvier, l’administration Biden a exige des assureurs prives et de Medicare qu’ils couvrent jusqu’a huit tests a domicile par mois. Les personnes ayant une assurance privee peuvent commander les tests dans les pharmacies du reseau ou soumettre des demandes de remboursement pour les tests qu’elles achetent dans d’autres magasins ou dans des pharmacies hors reseau. Les personnes beneficiant de Medicare peuvent rechercher en ligne une liste de prestataires proposant des tests gratuits.
Les tests de laboratoire PCR sont egalement entierement couverts par une assurance privee et Medicare.
Les tests gratuits a domicile du gouvernement ne sont plus disponibles
Le programme federal qui a distribue jusqu’a 16 tests gratuits a domicile aux menages par courrier a pris fin le 2 septembre en raison d’un manque de financement du Congres.
Comment trouver des sites de test gratuits pres de chez vous
Certains sites qui fournissaient des tests rapides ou PCR gratuits plus tot dans la pandemie ont ferme, mais le ministere de la Sante et des Services sociaux dispose d’un outil de recherche en ligne pour trouver des sites a proximite proposant toujours des tests gratuits ou a faible cout. La plupart des emplacements sont des pharmacies comme CVS et Walgreens, mais le site peut egalement vous diriger vers le site Web de votre departement de sante publique, qui peut offrir des options supplementaires.
Une fois la declaration d’urgence de sante publique du gouvernement expiree, les couts des tests augmenteront probablement
La declaration a ete renouvelee pour la derniere fois en octobre et pourrait prendre fin en 2023. Apres cela, les beneficiaires de Medicare devront tres probablement payer le cout total des tests a domicile, mais devraient toujours beneficier de tests de diagnostic cliniques couverts, selon KFF, une organisation a but non lucratif. groupe de reflexion sur la sante. Pour les personnes ayant une assurance privee, les couts des tests seront soumis aux details de leurs plans, mais il est peu probable qu’ils soient entierement couverts.
Les tests rapides peuvent expirer, mais de nombreuses durees de conservation ont ete prolongees
Differents tests ont des durees de conservation differentes, mais bon nombre des dates d’expiration initiales ont ete prolongees depuis l’autorisation des tests.
Dans de tels cas, le fabricant a fourni la preuve au gouvernement que les tests donnent des resultats precis plus longtemps que ce qui etait connu lors de leur creation.
Le test a domicile BinaxNOW d’Abbott, par exemple, indique qu’il a une duree de conservation de 15 mois, mais les dates d’expiration de nombreux lots ont ete prolongees de trois a six mois. Les tests distribues par le gouvernement d’iHealth Labs, quant a eux, durent un an, mais la plupart de leur duree de conservation a ete prolongee de quatre a six mois. Les tests Flowflex a domicile ont une duree de conservation de 19 mois, avec des prolongations de six mois.
Pour verifier si la date d’expiration de votre test particulier a ete revisee, cliquez sur le lien correspondant sur la liste de la FDA et recherchez le numero de lot.
Quand tester si vous avez ete expose ou si vous vous sentez malade
Si vous avez des symptomes, faites un test immediatement. Si vous avez ete expose a quelqu’un qui a ete teste positif mais que vous vous sentez en bonne sante, testez apres cinq jours complets.
La FDA recommande aux personnes dont l’exposition est connue et dont le test est negatif de passer un deuxieme test 48 heures plus tard. S’ils sont a nouveau negatifs, testez une troisieme fois apres 48 heures supplementaires.
« Nous connaissons les tests bases sur les antigenes, vous devez les repeter. Ce ne sont pas des tests uniques », a declare le Dr Susan Butler-Wu, professeure agregee de pathologie clinique a l’Universite de Californie du Sud.
Si vous etes expose dans les 30 jours apres avoir ete teste positif pour Covid, vous n’avez pas besoin de tester a moins que vous ne developpiez des symptomes, selon le CDC. Si moins de 90 jours se sont ecoules depuis votre derniere infection Covid, utilisez un test rapide, car les resultats de la PCR peuvent rester positifs jusqu’a 12 semaines.
Ce qu’il faut savoir sur la precision des tests a domicile
Les tests PCR sont generalement plus sensibles et precis que les tests a domicile, mais les resultats peuvent prendre au moins 24 heures – et souvent plusieurs jours. Les tests a domicile (egalement appeles tests antigeniques), quant a eux, donnent rarement de faux positifs mais peuvent donner de faux negatifs, meme si quelqu’un est symptomatique. C’est particulierement probable dans les premiers jours d’une infection.
Les scientifiques ne savent pas pourquoi. Une theorie est que la reponse immunitaire entraine des symptomes avant que le virus n’ait une chance de se repliquer a des niveaux detectables. Cela peut amener les gens a se sentir fatigues, endoloris ou a renifler avant d’etre testes positifs.
Pour d’autres personnes, les tests Covid ne reviennent jamais positifs meme s’ils se sentent malades et ont ete exposes au virus. Il est possible que ces personnes aient des infections non liees ou que leur systeme immunitaire ait rapidement vaincu le virus avant qu’il ne se replique suffisamment largement pour s’inscrire a un test.
Les personnes agees ou immunodeprimees devraient toujours rechercher des tests PCR si elles se sentent malades ou ont ete exposees a Covid et obtiennent des resultats negatifs aux tests a domicile, a declare le Dr Sheldon Campbell, professeur agrege de medecine de laboratoire a la Yale School of Medicine. C’est parce que ces groupes sont eligibles a des traitements comme Paxlovid dans les jours qui suivent leur test positif.
« Vous ne voulez pas attendre deux jours, obtenir un resultat positif et realiser que vous auriez du traiter pendant deux jours », a-t-il declare.
Le resultat de votre test pourrait etre un bon indicateur de contagiosite
Campbell a declare qu’un test positif lors d’un test a domicile est un assez bon indicateur que vous etes contagieux. Mais Butler-Wu a averti qu’il est toujours possible d’etre contagieux et d’etre teste negatif lors d’un test a domicile ou d’etre teste positif et de ne pas transmettre le virus a d’autres.
« En fin de compte, il n’y a pas de test d’infectiosite pour Covid. Il n’y en a jamais eu et il n’y en a toujours pas », a-t-elle declare.
Il est cependant bien etabli que les gens sont plus susceptibles d’etre contagieux au debut de leur maladie. Une etude d’aout a revele que 65% des personnes atteintes de Covid ont elimine le virus infectieux cinq jours apres le debut de leurs symptomes, mais que seulement 24% le faisaient encore apres une semaine.
Combien de temps vous etes susceptible d’etre teste positif
Si vous etes legerement malade, le CDC recommande de vous isoler pendant au moins cinq jours apres votre test positif ou le debut des symptomes, puis de mettre fin a l’isolement si votre test est negatif ou si les symptomes ont disparu ou disparaissent. Si vos symptomes ne se sont pas beaucoup ameliores ou si vous avez encore de la fievre le cinquieme jour, l’agence vous conseille de vous isoler jusqu’a ce que vous n’ayez plus de fievre pendant 24 heures sans medicament.
Les personnes atteintes d’une maladie moderee ou grave – caracterisee par un essoufflement ou une hospitalisation – doivent s’isoler jusqu’au 10e jour.
« En regle generale, les gens sont positifs pendant environ sept jours apres le debut de leurs symptomes », a declare Campbell. « Certaines personnes peuvent aller plus longtemps – rarement plus de deux semaines. »
Dans une petite etude, seulement 25% des personnes atteintes de Covid etaient negatives aux tests rapides le sixieme jour de leur maladie, mais tous les participants ont ete testes negatifs apres deux semaines. Dans une etude sur des athletes universitaires atteints de Covid, entre-temps, 27% ont toujours ete testes positifs une semaine apres leurs premiers tests positifs.
Campbell a declare que les scientifiques enquetent toujours sur les raisons pour lesquelles certaines personnes sont testees positives pendant plus de deux semaines.
« Les personnes dont le test d’antigene est positif au-dela de deux semaines n’ont en quelque sorte pas une bonne immunite contre le virus », a-t-il declare.
